高尿酸已成富贵病“第四高” 女性绝经后痛风发病率飙升

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据统计，我国约有1.2亿人血尿酸值过高，约占总人口的10%，1200万人间接患有痛风。专家指出，痛风主要是由嘌呤摄入过多引起的。食物中嘌呤越多，血液中尿酸的浓度就越高。许多人错误地认为痛风是男性的专利。事实上，所有绝经后妇女患痛风的概率几乎与男性相同。此外，女性痛风的临床症状不典型，易被误诊和漏诊，且常伴有代谢性疾病。肥胖、饮酒和长期使用利尿剂都是导致女性痛风的因素。一吃、二懒、三做导致痛风，一种“富贵病”，逐渐进入普通人的家庭，近十分之一的患者是20-30岁的年轻人。专家建议，预防痛风最重要的是控制饮食，少吃高脂肪食物，不喝白酒和啤酒，不吃海鲜和动物内脏，少吃红肉、豆制品、真菌和腰果，多吃鸡蛋、牛奶和樱桃，多喝水，慢慢减肥。任何时候，闭上你的嘴，抱住你的腿都是不变的健康真理。

许多人都熟悉“三高”，而“高血压、高血脂、高血糖”被认为是现代生活方式疾病的典型代表。但是你知道“第四高”吗？近年来，随着生活水平的不断提高，“第四高”受到强烈冲击，对人们的健康构成极大威胁，这就是高尿酸。

目前，高尿酸血症在中国正变得越来越普遍和年轻。据当地统计，2016年约有1.2亿人血尿酸值过高，约占总人口的10%，1200万人间接患有痛风。根据国家风湿病数据中心对6000多名痛风患者进行的调查，将近十分之一的患者是20-30岁的年轻人。这些年轻患者大多是由生活和饮食习惯造成的。

尿酸是动物组织中的一种核酸成分，通过代谢产生一种叫做嘌呤的物质，嘌呤在血液中转化为尿酸。痛风主要是由于嘌呤摄入过多，产生大量的尿酸。如果不及时清除，尿酸晶体会沉积在身体组织或关节上。因此，你吃的嘌呤越多，你血液中的尿酸浓度就越高。

痛风的症状在男性和女性之间有很大的不同，绝经后的女性应该特别警惕

许多人错误地认为痛风是男性的专利。因为年轻女性体内的女性荷尔蒙高于男性，而且肾脏中的尿酸排泄量也较高，所以很少有年轻女性患有痛风。但这并不意味着痛风不会发生在女性身上。专家认为，所有绝经后妇女的痛风发病率与男性相似。

临床上发现，女性痛风患者的年龄普遍大于男性痛风患者，主要集中在50 ~ 70岁。女性一般在50岁前不会患痛风，因为女性在月经期间可以分泌足够的雌激素来帮助排泄尿酸；绝经后，雌激素开始减少甚至消失，体内尿酸排泄能力也会降低。因此，当女性进入中年时，痛风的概率开始缓慢增加。

女性痛风的临床症状不典型，常伴有代谢性疾病，临床上容易误诊和漏诊。这也是女性痛风预后不良的指征之一。

男性痛风更常见于肥胖的中年男性，他们吃动物内脏等高嘌呤食物，喜欢饮酒。与男性相比，不肥胖或没有饮酒习惯的女性痛风患者比例更高。对我国172例女性痛风病例的回顾性分析表明，肥胖和习惯性饮酒分别仅占女性痛风的43.87%和8.2%。对36名女性痛风患者的研究表明，女性痛风与利尿剂的关系更为密切。

女性痛风的病情更加复杂，早期发现对预后非常重要

一项研究发现，八分之七的女性痛风患者在服用利尿剂后出现症状。长期使用利尿剂会导致严重脱水，从而增加血液浓度和血尿酸。因此，尿酸排泄是女性痛风的常见原因。在另一项研究中，发现五分之四的绝经前女性痛风患者有肾脏损伤。此外，女性痛风患者常并发糖尿病和冠心病，且病情更为复杂。

女性痛风的一般表现是关节变形，这也可能导致肾功能的严重损害。一些患痛风的妇女可能会有背痛和血尿等症状。其次，女性主要有下肢关节，尤其是第一趾关节。像男性病人一样，女性痛风在半夜发作。症状包括关节红肿和严重的局部疼痛，并且对外部温度和振动非常敏感。一般来说，这种疾病可以在一周左右自行缓解。因为这种疾病不是由细菌感染引起的，所以使用抗生素是没有用的。

女性痛风最常见的原因是痛风家族史。因此，男性和女性都应定期检查，随时注意自己的尿酸值，以便及早发现、处理和治疗痛风。

专家建议绝经后的女性应该更加注意自己的日常生活和饮食，尤其是那些有饮酒习惯和吸烟习惯的女性，绝经后必须戒酒。餐饮时注意远离浓茶、咖啡、白酒等饮料。同时，我们应该养成大量饮水的习惯，以促进尿酸排泄。

一吃、二懒、三工，“帝王病”进入普通人的家庭

中国医学科学院广安门医院风湿科主任医师曹伟说，这种疾病最初被称为“帝王病”和“富贵病”，是由吃太多美味佳肴的贵族获得的。因此，首先，大多数痛风是吃了。第二，痛风是懒惰的。许多人吃得不够后不想动，身体的新陈代谢，尤其是肾脏的新陈代谢下降，导致尿酸无法排出。第三，痛风是“后天造成的”。如今，许多人作息不规律，经常熬夜，整天趴在电脑前，这导致了疾病。曹伟说，很多痛风都发生在it行业，痛风几乎成了这个行业的职业病。

为了预防痛风，最重要的事情是闭上你的嘴。北京大学人民医院风湿免疫科主任医师张学武说，痛风的治疗原则是控制饮食，少吃高脂肪食物。高脂肪会抑制尿酸排泄，所以烹饪时应尽可能少用油，用蒸、煮和凉菜来减少油的摄入。另外，超重会增加病人的痛苦，所以我们应该慢慢减肥，每月减肥1 ~ 2公斤为宜。

还有一些食物是痛风患者的禁忌，哪些食物不应该被高尿酸或痛风患者食用？北京宣武医院风湿免疫科主任医师李将“红灯食品”分为几类:

饮料:酒和啤酒不得饮用。白酒会阻碍尿酸的排出；啤酒是痛风患者的天敌，所以控制好你的嘴。

海鲜:带壳的海鲜，如虾、蟹和沙丁鱼，不能吃。如果你有痛风，你一定不要吃海鲜。海鲜中的嘌呤含量足以让你生病。但是不是所有的海鲜都不能吃。海参可以吃。

动物内脏:鸡心、鸡内金等动物的肝脏应严格禁止。动物的内脏中有很多嘌呤物质。如果你有痛风，可以在烧烤时吃少量，但内脏一定不要碰。

红肉:少吃猪、牛和羊肉。如果你很贪婪，你可以吃几块煮熟的肉，但你永远不能喝肉汤。

豆制品:少吃豆腐和豆腐干。豆制品也富含嘌呤，不应该多吃。

蔬菜:少吃豇豆、扁豆、荷兰豆和豆芽。此外，花椰菜和菠菜也是嘌呤含量高的蔬菜。其余的蔬菜基本上不含嘌呤，可以安全食用

真菌:少吃金针菇和蘑菇。相比之下，尽管真菌的嘌呤含量如此之高，却足以让你感到疼痛。

干果:少吃腰果。尽管干果对人体健康有益，但对痛风患者来说却是另一回事。平时最好不要接触这些食物，以免增加它们的尿酸含量。

那么，痛风时我能多吃些什么呢？李说她应该多吃鸡蛋和牛奶，多喝苏打水。她说，多吃水果中的樱桃。樱桃有明显的降低嘌呤的作用。如果你一天多吃两只虾，没关系。再吃一公斤樱桃来弥补。

更重要的是，多喝水。体重50-60公斤的人每天应喝2000毫升水，每次300-400毫升，以形成尿液，帮助身体排出尿酸。

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出汗后喝啤酒，谨防痛风发作

在运动和桑拿中出汗后，很多人都喜欢喝一瓶冰啤酒。然而，存在尿酸升高并导致痛风的潜在风险。

最近，日本东京长濑诊所主任长濑付曼说，除了食物和酒精，脱水也是增加尿酸值的一个重要因素，尤其是在夏天出汗多的时候。当大量出汗时，体内的水分也会排出。如果你在这个时候暴饮啤酒，人体内的尿酸含量会增加，会诱发痛风。他建议在喝啤酒之前，喝一些白开水来补充流失的水分。

专家建议，为了不提高尿酸值，适量饮酒，每天喝啤酒不要超过500毫升；喝大量的水，每天喝2升开水；尽量不要做无氧运动，快走。

来源：千龙新闻网