“五险一金”变“四险一金”少了一险是不是亏大了？

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“五保一金”和“四保一金”的结合将最终启动。作为试点城市之一，合肥率先发放了中国第一张“两险合并”社保缴费凭证。

所谓“五险”合并为“四险”，即生育保险和医疗保险合二为一，统一征缴保费，而不是设立单项单独缴费。使用中实行定点医疗服务统一管理，生育医疗费用原则上由医疗保险经办机构和定点医疗机构直接结算。

根据人力资源和社会保障部的要求，2017 -2018年将在12个试点城市开展试点项目，并在此基础上于2018年在全国范围内启动。

(12个试点城市)

那么，对于被保险人来说，生育保险会不会并入医疗保险，五大风险会不会变成四大风险？让我们为每个人分析一下。

将五种风险逐一降低实际上是一件好事

数据显示，参加生育保险的人数远远低于参加医疗保险的人数。截至2016年底，中国参加基本医疗保险和生育保险的人数分别为7.5亿和1.8亿。以合肥市为例，截至去年底，参加医疗保险的职工约有180万人，其中参加生育保险的只有110万人左右。

造成这一差距的原因与医疗保险的支付政策密切相关。医疗保险分为城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险，城镇居民医疗保险包括城乡居民医疗保险和新型农村合作医疗制度，分别对应不同的参保群体。

(每个类别对应于被保险人)

在三类医疗保险中，只有城镇职工医疗保险的参保人口为其职工缴纳生育保险，而城乡居民医疗保险和新农保均由他们自己缴纳，因此他们不能单独参加生育保险。

此外，只有少数城市将居民生育费用纳入城乡居民医疗保险，并按住院比例报销。新农村保险也只包括少量的生殖医疗补偿。

也就是说，在原“五险一金”中，只有城镇职工医疗保险的参保人员在生育保险中享受生育津贴和生育医疗待遇。城乡居民医疗保险和新农保参保人员不得享受生育保险权益。

那么，把“五险”合并成“四险”，表面上看似乎少了一个风险，但实际上，把生育保险纳入医疗保险，意味着只要你投保了医疗保险，你就可以同时参加生育保险，享受应有的生育医疗待遇，不会有不公平待遇。

综合生育保险发生了什么变化？

生育保险纳入医疗保险后，生育保险会发生什么变化？

首先，生育期间工人的生育保险福利保持不变。

《职工生育保险与基本医疗保险相结合实施试点方案》规定，在试点期间，生育福利待遇保持不变(职工在就业期间享受的生育医疗费和生育津贴)，所需资金由职工基本医疗保险基金支付。生育津贴的发放期限仍按照《女职工劳动保护特别规定》等法律法规执行。

第二，保费可能会增加。

在职职工的生育保险无疑是由单位支付的。即使保险费提高了，也不需要自己掏腰包，有些企业会支付。但是，根据收支平衡的原则，个人缴纳的城镇居民医疗保险费可能会略有增加。

最后，它可以防止无良企业减少员工待遇。

菜鸟导游知道，在就业中遇到无良企业，削减社会保障费用，只参加养老保险和医疗保险是不可避免的。但“四险”实施后，生育保险将纳入医疗保险支付范围，以确保在职职工在享受应有生育保险待遇的同时。

总之，从五险到四险的转变看似少了一险，但实际上是更好地保护被保险人权益的一件好事。

来源：千龙新闻网